12.胰岛素杀人案
    英国布雷德福刑事调查科的侦探警佐奈勒在1957年5月3日被派往桑伯里·克雷森特，
因为这天午夜之前不久，有一位医生打来电话说。大概在11点半左右，有一名叫伊丽沙
白·巴劳的妇女在澡盆里因虚脱而死去了。
    当医生领着奈勒到浴室去的时候，死者丈夫肯尼斯·巴劳一言不发地瞧着。洗澡水
已经放掉了，伊丽沙白·巴劳在空澡盆里向内侧躺着，胳膊弯曲，好象正在睡觉。显然，
她是坐在或躺在澡盆里，呕吐过，一阵发虚使她支持不住，头落在水里，所以淹死了。
身上各处都没有受过暴力袭击的迹象。警佐发现，死者瞳孔扩散得很大。巴劳毫不踌躇
地讲了事情的经过。他的妻子在一家洗衣店工作，这天，他们是休息日，吃了下午茶以
后，伊丽沙白觉得天气难受，便上床去休息，她要丈夫在七点半叫醒她，那时有个电视
节目她想看。可是当叫她时，她又说不想看了。大约9点30分，她又叫丈夫，说她呕吐
了。
    巴劳换了床单，也上床睡觉。过了一会儿，妻子说觉得太热，她要去洗个澡，随后
巴劳就睡着了。11点多，他醒来了，看到妻子还没有回到床上来，浴室里还有灯光，便
急忙跑到了浴室，发现妻子已经淹死在水里了。他想把她拉出来，她太重，拉不动，随
后他把水放掉，并用人工呼吸设法使她苏醒。可是，他的努力终归无效。
    奈勒把这套房间仔细观察了一番，他注意到，巴劳救他妻子时穿过的睡衣裤完全是
干的。
    如果巴劳曾设法把妻子从水里拉出来，睡衣裤怎么是干的呢?他打电话给警察局长，
警察局长来后也看出了许多矛盾的情况。例如，浴室的墙上和地上都没有溅上水。既然
巴劳曾设法把妻子从装满水的浴室里拉出来，还能够不把水溅到地上?这事看来不大可
信。
    他立即与哈罗门警务研究所联系。三点半，研究所的巡官长科菲和病理学家兼法医
学家普赖思赶到了布雷德福。普赖思医生马上就注意到死者的肘部上面还有水，他认为
这个情况和巴劳所说的试图进行过人工呼吸相矛盾。科菲在厨房的角落里找到了两支皮
下注射器，其中一支还留有药液。对此，巴劳解释说，他是护士，屋子里自然有注射器，
因为他长了一个疔疮，注射过青霉素。他根本没有给妻子作过任何注射。但是鉴于死者
的瞳孔扩大，普赖思怀疑她是受过了某种麻醉品的作用。于是，当天晚上，尸体送到了
哈罗门。
    可以看出，刑事工人员仅凭借初步观察就已发现了一些疑点，这是最可宝贵的一种
能力，是深入研究和解决问题的第一步。否则，老虎吃天，无从下手。发现疑点的过程，
也是推理过程：①否定后件式充分条件假言推理如果真如巴劳所说，他曾设法把妻子从
水里拉出来，么，他的睡衣裤就不可能不弄湿；奈勒发现，巴劳的睡衣裤是干的；所以
巴劳所说的他曾设法把妻子从水里拉出来是假的。
    ②推理同上
    如果真如巴劳所说，他曾设法把妻子从水里拉出来，那么，浴室的地上不可能没有
溅上水(因为浴盆里的水是满的)；浴室地上没有溅水；所以，巴劳所说仍他曾设法把妻
子从水里拉出来是假的。
    ③推理同上
    如果巴劳的话是真的，那么，就会出现死者肘部上面有水和他试图进行过人工呼吸
的逻辑矛盾；逻辑矛盾肯定是假的；所以，巴劳的话是假的。
    这个推理。也叫归谬法推理。要证明一个命题是假的。先假设它是真的，由它的真
推出逻辑矛盾，再由逻辑矛盾肯定是假的。推出原命题肯定是假的。其推理形式是：如
果P真，那么q并且非q；q并且非q肯定假；所以，P假。
    ④回溯推理：
    死者瞳孔扩大；
    如果死者注射了某种麻醉品，那么，死者瞳孔扩大；所以，死者可能注射了某种麻
醉品。
    普赖思医生马上解剖尸体，但没有找到任何可以说明在澡盆里突然发作而虚脱的情
况。
    心脏和其他所有器官都很健全，胰脏、甲状腺和脑垂体都没有异常。检查了肠道和
脾内的细菌，也表明没有感染。皮肤上没有发现作过注射的痕迹。死者已怀孕约两个月，
妊娠完全正常，很难把这解释为昏迷以致在澡盆里淹死的原因。5月4日上午，总部法医
研究所的A·S·柯里和盖伊医院附属医院的P·H·赖持两人开始检查尸体内的药物和毒
物，分析了呕吐物的取样，查了尿、血、肝、脾、肺和脑，用尽了各种已知的检验几百
种药物和毒物的试验方法，还运用了所有可能检查出血液疾病或是代谢失调的生物化学
检验方法，所有的结果都是阴性。既没有发现任何毒药的踪迹。也没有发现任何能引起
虚脱与丧失知觉的代谢紊乱迹象。检查了那两支注射器和针头，有少量普鲁卡因青霉素，
这证实了巴劳所说的他给自己注射过青霉素。
    5月8日，普赖思拿了一只放大镜，在强光照射下观察这具尸体全部表面，有条不紊
地搜索了两小时，在左臀部找到了两个靠得很近的细小针痕，在右臀部的皮肤皱褶里也
找到了两个类似的点状痕迹。因为死者皮肤上有许多痣、雀斑和痤疮，所以，先前把这
些痕迹漏掉了。普赖思在这些怀疑是注射痕迹的地方，极其细心地切开皮肤和下面的脂
肪层与肌肉组织，找到了注射不久时常会留下的细小发炎点。左边臀部皮肤上的痕迹肯
定至多是在死亡之前几个钟头之内注射造成的。这是一个明显的证据，说明巴劳起码讲
了假话。毫无疑问，他给妻子注射过什么东西，而这可能与她的死亡有关。因此，决定
把巴劳监视起来，同时，去圣路加医院查明有哪些药品归他掌管处理，其中有没有哪种
丢失过。
    5月8日下午，普赖思从死者臀部上把几块皮肤、脂肪和肌肉连同注射针孔在内一齐
切了下来，存放在冰箱里。如果曾经注射过什么东西，在尸体的其他任何部分又都找不
到它，那就只有在注射部位还有可能进取一点点残余。由于这几个部位的组织太少了，
每一根肌肉纤维都得计算。他们得首先仔细考虑好，做那种分析成功的机会最大。他们
找了许多专家教授，围绕着哪一种麻醉品或者药品可以使妊娠初期的妇女产生伊丽沙白
死亡之前的症状——疲乏、呕吐、出汗、突然虚脱、丧失知觉、瞳孔扩大，进行了广泛
的磋商。
    把这些症状结合起来看，有可能是低血糖症。要维持生命，血中含糖量必须保持在
一定水平。低血糖症与糖尿病相反。糖尿病中胰腺周围的胰岛停止产生胰岛素，而这一
激素对调节人体血液中的含糖量是至关重要的，血液中的含糖量过多导致高血糖症。注
射了过多的胰岛素就会迅速减少血液中的含糖量，使人体失去至关重要的能量来源，从
而发生低血糖症。病人燥急，肌肉震颤，恶心作呕，发热出汗，最后丧失知觉，陷入低
血糖昏迷。如果不迅速给予葡萄糖，就随即死亡。把一个糖尿病人所能接受的胰岛素含
量如果注射到健康人的身上，就可能使他产生低血糖休克状态而死亡。伊丽沙白肯定没
有得过糖尿病，解剖时查尿已经证明了这一点。柯里从死者心脏两部分中取出混合的心
内血液，检查了血中的含糖量，结果是100毫升中有210克的血糖——远高于正常量。因
此，伊丽沙白的死因，不象是低血糖症。但调查人员怀疑，巴劳是护士，知道胰岛素的
作用，有可能他给妻子注射了胰岛素，并算好了时间，正好使昏迷发生在她洗澡时，使
她淹死。
    这个朦陇的推测，是破案的突破口，它来源于回溯推理：伊丽沙白表现出低血糖症
病状而死亡；如果巴劳给她注射了足量的胰岛素，他就会表现出低血糖症状而死亡；所
以，巴劳很可能给她注射了足量的胰岛素。
    经调查，发现伊丽沙白是巴劳的第二个老婆，第一个老婆33岁就死了，连说得过去
的死因也没有查出来。巴劳曾对别人讲过，随便哪个人，要是用上十足剂量的胰岛素，
他就得上路，到另外一个世界去。可以用胰岛素很妥当地杀人，决无办法发觉，因为胰
岛素在血液中分解了，完全不留痕迹。如果巴劳给妻子注射胰岛素，就能在注射部位找
到它。
    经查找，终于找到了有用的资料；混合心脏血液中的血糖量与全部血液中的血糖量
没有联系。在38个未患糖尿病因窒息或水淹而暴死的人体中，他们在心脏的右半侧发现
了异常高的血糖值，而对身体其他部分的检验却发现血糖值极低。因为在临死的一瞬间，
肝脏动用了它剩下的糖储存，而在人死之前，这些糖刚来得及到达心脏的右半侧，血液
循环一停止，糖分也就留在这个地方了。这就是伊丽沙白心脏左右两侧取得的混合心脏
血液中含有这么多的糖的原因。柯里所找到的每100毫升血液中有210毫克血糖这个数字，
并不能证明巴劳没有用胰岛素进行谋杀。推理如下：如果心脏血液中含有大量糖分是因
窒息或水淹而暴死的人的必然反应，那么，伊丽莎白心脏血液中含糖量远远高于正常值
并不能证明巴劳没有用胰岛素来进行谋杀；现已查明，心脏血液中含有大量糖分是因窒
息暴死的人的必然反应；所以，伊丽沙白心脏血液中含糖量远远高于正常值不能证明巴
劳没有用胰岛素来进行谋杀。
    这是一个肯定前件式充分条件的假言推理，结论是肯定的。下一步的任务是，如何
证明巴劳确实干了这种事。困难的是，当时还没有发明出识别胰岛素的方法，柯里只好
作生物测定对比试验。他先把尸体组织的取样，包括注射痕迹在内，制成提取液，再在
作为对照的一组老鼠身上注射胰岛素，各个老鼠身上注射的剂量多少不等，它们分别表
现出颤抖、抽搐、躁动、虚脱与昏迷。又把死者臀部组织的一些提取液注射到另一些老
鼠身上，这些老鼠所表现出的症状竟和注射过胰岛素的老鼠的症状完全一样，也陷入昏
迷和死亡。据推算，臀部组织有相当于84个国际单位的胰岛素，这意味着对死者所注射
的胰岛素肯定比这个数字大许多倍，因为留下来的仅汉是一点点未被吸收的残余。为了
使结论可靠，又用豚鼠做了对比试验，结果还是一样。这又一次证明了从女尸得到的提
取液具有和胰岛素一样的降低糖分的作用。由于没有办法来验证胰岛素，所以，必须尽
最大限度的可能来确证：从尸体提取物得到的物质所能起的一切作用都和胰岛素一样。
    已经知道，半脱胺酸和胃蛋白酶破坏胰岛素。因此，柯里把死者组织的提取液用半
脱胺酸和胃蛋白酶分别处理。结果提取液就再也不能对大小老鼠和豚鼠起任何作用了。
还有一个已知的情况是：给豚鼠反复注射胰岛素的油悬浮液，豚的血清就会敏感化。这
种抗血清对于注射了相当剂量的胰素而会发生痉挛的老鼠可以起一种保护作用。把尸体
组织提取液用这种抗血清处理，结果，提取液马上变成了对老鼠无害的东西。
    除了胰岛素之外，还有没有别的物质可以引起糖分的迅速降低、发生低血糖的症状
呢?这种药物有“合成灵”等三种，但用这些药物所作的试验很明确，它们使血糖有一
定下降，但不会产生注射胰岛素后特有的症状。还有一种情况需要排除，就是胰岛肿瘤。
它可以使人体本身把胰岛素突然地输进血液而危及生命。然而，经检查伊丽莎白的胰脏，
没有发现有这种肿瘤的任何迹象。而且，任何一次这样自然发生的胰岛素涌出，都应该
使胰岛素均匀的分布在死者的整个身体中，决不会象在本例中这样积聚在臀部组织中，
更不会是在臀部两边的聚积量不一样。
    还有一个问题，巴劳原先曾说过，用胰岛素来杀人不可能被侦破，因为胰岛素在流
动的血液中会完全消失，事实上并非如此。科学家已能从死了多年的尸体中得到胰岛素
的提取液。而巴劳这个例子却和医学理论不一致。原因是胰岛素在酸性的人体组织中是
稳定的。人死后，人体内部组织，特别是内脏，由于分解蛋白质的酶的作用变成了碱性。
但在肌肉中却产生乳酸。这具女尸的臀部肌肉中就产生了这种乳酸，把注射进来的胰岛
素一直保存到被发现的时候。基于以上分析，完全可以得出结论，巴劳用胰岛素谋杀了
妻子。这是一个非常细致严密的推理过程：①肯定前件式充分条件假言推理如果把死者
臀部组织提取液注射到老鼠、豚鼠身上能得到和注射胰岛素相同的症状，都有降低血糖
的作用；那么，死者臀部组织提取液就有胰岛素；经实验，把死者臀部组织提取液注射
到老鼠身上得到和注射胰岛素相同的症状，都有降低血糖的作用；所以，死者臀部组织
提取液中有胰岛素。
    ②推理同上
    如果把死者组织的提取液用可以破坏胰岛素的半脱胺酸或胃蛋白酶处理，它就不再
对老鼠和豚鼠起任何作用了，那就证明，死者组织液中有胰岛素；经实验，把死者组织
提取液用可以破坏胰岛素的半脱胺酸或胃蛋白酶处理，它就不再对老鼠和豚鼠起任何作
用了；所以，死者组织提取液中有胰岛素。
    ③推理同上
    如果用给豚鼠反复注射胰岛素的油悬浮液所产生的抗血清处理尸体提取液，它就马
上变成对老鼠无害的东西，说明尸体组织提取液中有胰岛素；用给脉鼠反复注射胰岛素
的油悬浮液所产生的抗血清处理尸体组织提取液，马上它就变成对老鼠无害的东西；所
以，尸体组织提取液中有胰岛素。
    ④否定后件式充分条件的假言推理
    如果巴劳注射了“合成灵”等三种可以引起糖分迅速降低的药物，那么，虽然可使
血糖有一定下降，但不会产生注射胰岛素以后特有的症状；巴劳妻子不是仅使血糖有一
定下降，而是陷入昏迷和死亡；所以，巴劳不是给妻子注射了“合成灵”等三种可以使
糖分迅速降低的药物。
    ⑤推理同上
    如果是胰岛肿瘤使人体本身把胰岛素突然输进血液而危及生命，那么，胰脏上肯定
会找到肿瘤的痕迹，而且，胰岛素会均匀地分布在死者整个身体中，决不会聚积在臀部
组织中，更不会是臀部两边聚积量不一样；经检查，巴劳妻子胰脏中没有任何肿瘤的迹
象，而且胰岛素聚积在臀部组织中，臀部组织的聚积量不一样；所以，不是胰岛肿瘤使
人体本身把胰岛素突然输进血液而危及生命。
    ⑥否定肯定式选言推理
    伊丽莎白或是因注射了致命剂量的胰岛素而死亡，或是因注射了“合成灵”等三种
物质而死亡，或是因胰岛肿瘤而死亡，经推断，不是因注射了“合成灵”等三种物质而
死亡，也不是因胰岛肿瘤而死亡；所以，伊丽莎白是因注射了致命剂量的胰岛素而死亡。
    1957年7月29日，肯尼思·巴劳被逮捕，他被指控为用胰岛素谋杀了妻子。巴劳显
然吃了一惊后很快镇定下来。先是根本不承认他给妻子注射过任何东西，几天之后供认
他确实给妻子作过注射，但不是胰岛素，而是麦角诺文。他妻子坚决不要这个孩子，他
知道麦角诺文可以流产，就在医院里偷了几支。她死的那天，他刚给她打完最后一针。
但是，法医学家们并没有被他的供词搞乱，因为麦角诺文常被用作堕胎药，已经是毒理
学家们首先注意探查的有毒药品之一了。如果伊丽莎白死亡当天注射过麦角诺文，那就
应该在她的尿里有所发现。尽管如此，柯里还是按科学的严密性办事。他从一个生前肯
定从未注射过胰岛素或是麦角诺文的女尸两臀取下几块组织，把麦角诺文注射进去，从
这些组织中取得提取液，再把此液取出注射到老鼠和豚鼠身上。产生的反应同以前注射
的含有胰岛素的提取液之后的症状毫无相似之处。而且，柯里知道，麦角诺文对血糖量
没有任何影响，也决不会使瞳孔扩大。推理如下：①否定后件式充分条件假言推理如果
伊丽莎白被注射了麦角诺文，那么，在她的尿里就会有发现；经查，在她的尿里没有发
现；所以，伊丽莎白不是被注射了麦角诺文。
    ②肯定前件式充分条件假言推理
    如果把注射了麦角诺文的组织提取液注射到老鼠、豚鼠身上，其反应同注射了含有
胰岛素的提取液之后的症状毫无相似之处，那么，说明伊丽莎白不是被注射了麦角诺文；
现经实验，把注射了麦角诺文的组织提取液注射到老鼠、豚鼠身上，其反应同注射了含
有胰岛素的提取液之后的症状毫无相似之处；所以，伊丽莎白不是被注射了麦角诺文。
    ③推理同上
    如果麦角诺文对血糖量没有任何影响，也不会使瞳孔扩大，那么，伊丽莎白根本就
不可能是被注射了麦角诺文；麦角诺文对血糖含量没有任何影响，也不会使瞳孔扩大；
所以，伊丽莎白根本不可能是被注射了麦角诺文。
    唯一给巴劳辩护的是霍布森医生。他的论点所根据的事实是：人在恐怖或激动的一
瞬间，身体会产生肾上腺素，血中含糖量将增加，在这种情况下，身体也可能释放出大
量的胰岛素。他说，伊丽莎白有可能是因为某种自然发作的虚脱而滑入了水下，这一瞬
间她感到十分恐惧，胰腺就分泌出了大量胰岛素，因此引起昏迷，导致死亡。对此，普
赖思医生只用了几句话就驳倒了这个理论。他说，霍布林医生注意到没有，死者两臀注
射痕迹附近的很小区域内有多达84个国际单位的胰岛素，这意味着什么?如果胰岛素从
胰脏中涌出来，而且分布到全身，那就有数量大得出奇的胰岛素才足以在总共只有六英
两重的三小块臀部组织中积聚84个国际单位。假定死者体重75磅，胰脏必须产生不少于
15000个国际单位的胰岛素才能作到这样。难道霍布林医生听说过，在哪一个实例中一
个人类的胰脏能产生出这么多的胰岛素来?他是否考虑过，一个病情中等的糖尿病患者
每天所需的胰岛素只有12到50个国际单位。如果胰脏产生的胰岛素均匀地分布到全身，
而竟会在左臀部注射痕迹部位积聚了这么多，在右臀的注射痕迹部位又积聚得少一些，
霍布森医生对此到底能不能提出任何解释呢?结果霍布森回答不了这个问题，辩护自动
停止。
    普赖思的反驳，包含着铁的事实和颠扑不破之理，没有任何令人游移的余地，使人
心服口服。它包含着如下的推理：如果死者两臀注射痕迹附近区域内的84个国际单位的
胰岛素是由于恐惧由胰腺分泌出来的，那么，胰脏就必须产生不少于15000国际单位的
胰岛素，胰脏要产生不少于15000国际单位的胰岛素是不可能的；所以，死者两臀注射
痕迹附近区域内84个国际单位的胰岛素不是由于恐惧而由胰腺分泌出来的。
    陪审团只协商了几分钟就回到了法庭，判决巴劳终身监禁，裁决他犯了一项冷酷、
残忍、可怕的预谋杀人罪。
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